本文へ移動

第114回新幼児教育講座 受講申込書

園 名 / 学 校 名  ※必須
郵 便 番 号  ※必須
住     所  ※必須
電 話 番 号  ※必須
ファックス番号 
1.受講者氏名  ※必須
 苗字と名前は1文字分
                   スペースを空けてください
  よみがな   ※必須
 苗字と名前は1文字分
                   スペースを空けてください
  メールアドレス ※必須
受講案内等 発送先 

各種書類等を受け取りたい住所をご記入ください。
所属先住所をご希望の場合は、空欄で構いません。
  年  齢   ※必須
  経験年数・学年 ※必須
  受講希望分科会      28日午後 ※必須
  希望分科会を1つお選びください
2.参加者氏名
 苗字と名前は1文字分
                   スペースを空けてください
  よみがな
 苗字と名前は1文字分
                   スペースを空けてください
  メールアドレス
受講案内等 発送先

各種書類等を受け取りたい住所をご記入ください。
所属先住所をご希望の場合は、空欄で構いません。
  年  齢  
  経験年数・学年
  受講希望分科会      28日午後
  希望講座を1つお選びください
3.参加者氏名
 苗字と名前は1文字分
                   スペースを空けてください
  よみがな
 苗字と名前は1文字分
                   スペースを空けてください
  メールアドレス
受講案内等 発送先

各種書類等を受け取りたい住所をご記入ください。
所属先住所をご希望の場合は、空欄で構いません。
  年  齢  
  経験年数・学年
  受講希望分科会      28日午後
  希望講座を1つお選びください
4.参加者氏名
 苗字と名前は1文字分
                   スペースを空けてください
  よみがな
 苗字と名前は1文字分
                   スペースを空けてください
  メールアドレス
受講案内等 発送先

各種書類等を受け取りたい住所をご記入ください。
所属先住所をご希望の場合は、空欄で構いません。
  年  齢  
  経験年数・学年
  受講希望分科会      28日午後
  希望講座を1つお選びください
5.参加者氏名
 姓名は1文字空けて
  よみがな
 苗字と名前は1文字分
                   スペースを空けてください
  メールアドレス
受講案内等 発送先

各種書類等を受け取りたい住所をご記入ください。
所属先住所をご希望の場合は、空欄で構いません。
  年  齢  
  経験年数・学年
  受講希望分科会      28日午後
  希望講座を1つお選びください
● 受講料は、分科会によって異なります。
  分科会A 13,500円(テキスト代・消費税込) 学生さんは、9,000円(テキスト代・消費税込)
  分科会B・C・D 12,000円(消費税込)     学生さんは、8,000円(消費税込)
● 全体会( 午前の部:基調講演・午後の部:アトラクション ) は、全員の受講が原則です。 
● 午後の部 分科会は、4つの分科会から一つ選択し受講してください。  
● 5名以上の受講希望者がいる場合は、お手数ですが人数分の申し込み処理をお願いいたします。 
● 15名を超える受講希望者がいる場合は、申込書項目明記の上メールにての申し込みも受け付けます。 
● 受講料納入の確認が取れましたら、申込フォームにご記入いただきましたご住所宛に、
  受講票・領収証等をお送りします。
分科会 A
(半角数字)
名  金額 13,500円/1名(テキスト代・税込)
分科会 A(学生)
(半角数字)
名  金額 9,000円/1名(テキスト代・税込)
分科会 B・C・D
(半角数字)
名  金額 12,000円/1名(税込)
分科会B・C・D(学生)
(半角数字)
名  金額 8,000円/1名(税込)
受 講 料 金額合計 ※必須
(半角数字)

 上記それぞれの 受講者人数 と 金額 を積算し、
 各金額を加算・合計してご記入下さい。
必要事項をご記入いただき、 「 内容確認 」 ボタンを押してください。
ご希望・ご意見・参加者の追加等は以下の電子メールアドレスへ
TOPへ戻る