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第115回 新幼児教育講座 受講申込書

園 名 / 学 校 名  ※必須
郵 便 番 号 ※必須
住     所  ※必須
電 話 番 号  ※必須
ファックス番号 
1.受講者氏名  ※必須
名字と名前の間を1文字空けてください
  よみがな  ※必須
名字と名前の間を1文字空けてください
  メールアドレス  ※必須
受講案内等 発送先

夏休み中でも書類を受け取って頂ける住所をご記入ください。
所属先住所の場合は空欄可。
  年  齢   ※必須
  経験年数・学年 ※必須
  受講希望分科会 ※必須
  希望分科会を1つお選びください
2.受講者氏名 
名字と名前の間を1文字空けてください
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  メールアドレス
受講案内等 発送先

夏休み中でも書類を受け取って頂ける住所をご記入ください。
所属先住所の場合は空欄可。
  年  齢  
  経験年数・学年
  受講希望分科会
  希望講座を1つお選びください
3.受講者氏名 
名字と名前の間を1文字空けてください
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  メールアドレス
受講案内等 発送先

夏休み中でも書類を受け取って頂ける住所をご記入ください。
所属先住所の場合は空欄可。
  年  齢  
  経験年数・学年
  受講希望分科会
  希望講座を1つお選びください
4.受講者氏名 
名字と名前の間を1文字空けてください
  よみがな
名字と名前の間を1文字空けてください
  メールアドレス
受講案内等 発送先

夏休み中でも書類を受け取って頂ける住所をご記入ください。
所属先住所の場合は空欄可。
  年  齢  
  経験年数・学年
  受講希望分科会
  希望講座を1つお選びください
5.受講者氏名 
名字と名前の間を1文字空けてください
  よみがな
名字と名前の間を1文字空けてください
  メールアドレス
受講案内等 発送先

夏休み中でも書類を受け取って頂ける住所をご記入ください。
所属先住所の場合は空欄可。
  年  齢  
  経験年数・学年
  受講希望分科会
  希望講座を1つお選びください
● 受講料は、各分科会共通 12,000円 ( 消費税込 )で、送金方法は「銀行振込のみ」
  となっております。 
● 全体会( 午前の部:基調講演は、全員の受講が原則です。 
● 午後の部 分科会は、4つの分科会から一つ選択し受講してください。 
● 受講希望の学生さんは、受講料が 8,000円 ( 消費税込 )で、送金方法は「銀行振込のみ」
  となっております。 
● 5名以上の受講希望者がいる場合は、お手数ですが人数分の申し込み処理をお願いいたします。 
● 15名を超える受講希望者がいる場合は、申込書項目明記の上メールにての申し込みも受け付けます。 
● 受講料納入の確認が取れましたら、受講票および受講料の領収証をご記入いただきました
  ご住所宛にお送りします。
 
  ※申し込みに係る振込手数料は、受講希望者にてご負担ください。
各分科会共通
(半角数字)
名  金額  12,000円/1名(税込)
学生 ( 各分科会共通 )
(半角数字)
名  金額   8,000円/1名(税込)
受 講 料 金額合計 ※必須
(半角数字)

 上記それぞれの 受講者人数 と 金額 を積算し、
 各金額を加算・合計してご記入下さい。
必要事項をご記入いただき、 「 内容確認 」 ボタンを押してください。
ご希望・ご意見・参加者の追加等は以下の電子メールアドレスへ
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